Continuous glucose monitoring reveals different glycemic responses of moderate – vs high carbohydrate lunch meals in people with type 2 diabetes

Certains appareils reliés à une mini-sonde sous-cutanée mesurent la glycémie toutes les minutes. Un appareil de ce type, le FreeStyle Navigator® (Abbott Diabetes Care) a été utilisé pour suivre l’évolution de la glycémie post-prandiale de 14 patients diabétiques, à la suite de 2 déjeuners  de même index glycémique, distincts uniquement par leur contenu en glucides.

Les sujets étaient minces (indice de masse corporelle : 28,3 ± 2,1 kgm2), étaient âgés de 65,7 ± 7,5 ans et présentaient un diabète de type 2 traité exclusivement par la metformine. Pendant 4 jours de suite, ils ont pris un petit-déjeuner de composition fixe, suivi d’un déjeuner comportant soit 48, soit 92,5 g d e glucides  La glycémie a été mesurée « en continu » pendant les 4 h suivantes. Les valeurs de tous les paramètres reflétant l’évolution de la glycémie post-prandiale ont été significativement plus élevées après le déjeuner comportant 92,5 g de glucides qu’après celui comportant 48 g. Toutefois, aucune de ces valeurs n’a doublé, ce qui aurait dû être le cas si leur augmentation avait été proportionnelle à la quantité de glucides consommée. Par exemple, le pic de glycémie est passé de 190,6 ± 33,4 mg/dL après le déjeuner, à 48 g à 210,6 ± 42,0 mg/dL après le déjeuner à 92,5 g (p = 0,028). Des variations comparables ont été observées pour la différence entre la glycémie « de base » (mesurée avant le petit-déjeuner) et le pic post-prandial, le temps de retour à la glycémie pré-prandiale, l’aire sous la courbe de la glycémie pendant les 4 h post-prandiales et la glycémie moyenne pendant ces 4 h. Les auteurs estiment que ces données devraient permettre une meilleure information nutritionnelle et une meilleure synchronisation entre diététique, traitement pharmacologique et exercice chez les patients diabétiques.


 

Continuous glucose monitoring reveals different glycemic responses of moderate – vs high carbohydrate lunch meals in people with type 2 diabetes. POWERS M.A., CUDDIHY R.M., WESLEY D., MORGAN B. JADA, 2010, 110, 12 : 1912-5


 

 

Auteur : Powers M.A., Cuddihy R.M., Wesley D., Morgan B.

Documents supports :
Brèves Nutrition N° 43 - N43004