L’ originalité de cette étude consiste à étudier le rôle de capteurs de glucose du système veineux portal dans la réponse hormonale à l’ hypoglycémie. Ceci est réalisé en augmentant la glycémie uniquement dans la veine porte tout en maintenant la circulation systémique en hypoglycémie*. Chez des individus non diabétiques dont la circulation systémique est maintenue en hypoglycémie (50-55 mg/dL de glucose), l’ ingestion de 25 g de glucose sous forme de Coca-Cola entraîne une augmentation de la sécrétion de glucagon, d’ épinéphrine plasmatique et d’ hormone de croissance par rapport au contrôle. Ces résultats sont plutôt étonnants puisque la libération de ces hormones est normalement favorisée par l’ hypoglycémie. Ils auraient peutêtre mérités d’ être vérifiés notamment par la mesure de la glycémie dans la veine porte après l’ ingestion de glucose. Néanmoins, ces observations montrent qu’ il existerait vraisemblablement une connexion entre les capteurs du glucose de la veine porte et l’ hypophyse ventro-médiane qui libère le glucagon. * Technique de clamp hypoglycémique.

 

Oral glucose augments the counterregulatory hormone response during insulin-induced hypoglycemia in humans. RA. Heptulla, WV. Tamborlane, TYZ. Ma, F. Rife, RS. Sherwin. J. Clin. Endocrinol. Metab., 2001, 86 : 645-648