La recommandation d’ un régime riche en glucides (HdC) et pauvre en graisses saturées, pour diminuer le risque cardiovasculaire se heurte à une objection : cette substitution, si elle réduit le LDL-cholestérol, élève la concentration de triglycérides (TG) à jeun et diminue celle de HDL-cholestérol. De plus elle augmente la lipémie post-prandiale par élévation des TG et cette augmentation est corrélée inversement à la concentration du HDL-cholestérol à jeun et directement à celle des particules de LDL. L’ activité physique réduit la lipémie post-prandiale. Cette étude a donc examiné son retentissement sur les effets d’ un régime riche en glucides et pauvre en graisses. Les volontaires ont effectué un épreuve d’ effort d’ intensité modérée (60% de leur consommation maximale d’ oxygène ) à la fin des 3 régimes qui duraient chacun 3 jours : – régime alimentaire occidental standard (apportant 46% d’ énergie sous forme de glucides, 38% de graisses et 16% de protéines), – régime riche en glucides (valeurs respectives 70%, 15% et 15%), – même régime que le précédent, plus 30 minutes d’ exercice quotidien. A jeun, le régime alimentaire riche en glucides s’ accompagnait d’ une concentration de LDL cholestérol moins élevée et d’ une concentration de TG plus élevée, qu’ il y ait ou non entraînement physique. Par contre dans la période post-prandiale, le régime riche en glucides s’ accompagnait d’ une élévation de l’ aire sous courbe des TG de 35% par rapport au régime occidental. L’ entraînement physique corrigeait cette élévation et ramenait l’ aire sous courbe pratiquement au niveau observé sous régime occidental. La prescription d’ un entraînement physique modéré peut donc être un appoint intéressant à celle d’ un régime riche en glucides et pauvre en graisse, en corrigeant l’ élévation post-prandiale des TG. Cependant il ne corrige pas leur élévation à jeun.

 

Exercise prevents the augmentation of postprandial lipaemia attributable to a low-fat high-carbohydrate diet. Koutsari C, Hardman AE. Br J Nutr, 2001 86(2) : 197-205.